LE TIERS PAYANT

Le tiers-payant facilite l’accès aux soins.

La Mutualité Française agit et se mobilise en faveur de sa généralisation. 30% des Français indiquent avoir renoncé à des consultations chez des généralistes en raison de leur coût.
Le tiers-payant est un moyen de paiement simple et moderne, qui vous évite d’avancer les frais.

En donnant votre carte Vitale et votre attestation de tiers payant au professionnel de santé, vous n’avancez plus aucun frais de soins si vous êtes couvert par une complémentaire santé (Votre Mutuelle SMH). Et vous n’avez plus à vous soucier des modalités de remboursement des soins, qui sont automatisés.
Depuis le 1er janvier 2017, c’est déjà le cas des patients pris en charge à 100% par l'Assurance maladie bénéficient du tiers payant sur la partie remboursée par la Sécurité sociale. C’est pourquoi l’ensemble des complémentaires santé se sont organisées pour simplifier le tiers payant : elles proposent un dispositif commun de services automatisés et sécurisés.
Pour l’achat de vos médicaments prescrits par votre médecin, votre chirurgien-dentiste ou votre sage-femme, l’Assurance Maladie prend en charge une partie ou la totalité de leur coût.

Votre carte Vitale vous permet de ne pas avancer la partie prise en charge. Mais attention, ce dispositif n’est pas applicable si vous refusez les génériques. Le taux de remboursement dépend du médicament prescrit : de 100% pour les médicaments reconnus comme irremplaçables et coûteux à 15 % pour les médicaments à service médical faible.

Près de 95 % des pharmaciens, 85 % des biologistes, 65 % des infirmières, 45 % des centres de santé et 45 % des orthophonistes pratiquent aujourd’hui le tiers payant avec les complémentaires santé.